肾衰竭患者的饮食治疗方案

2017-07-12 11:35:00 来源:
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肾衰竭患者的饮食治疗方案!肾脏功能消退时,没法将尿毒素排出体外,肾衰竭患者的饮食治疗方案,会堆积在血中引发中毒的症状(即尿毒症),也会导致体内有过量的氢、钠及钾离子。

饮食的控制计划,对慢性肾衰竭患者是1种基本的治疗方式,可以减低尿毒素的产生,亦可保持身体最低的营养需求量和电解质的平衡,但是这计划是须要患者本身及家人努力去克服的1项挑战,由于常常需要放弃1些满足口腹之欲的食品。

饮食控制原则:

1.适当的蛋白质摄取;

2.摄取足够的热量;

3.注意控制水份与盐份(钠)的摄取;

4.避免含高钾及高磷的食品。

1、摄取质优的蛋白质

肾衰竭患者,需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏之负担,但如果吃的大少,则消耗身体的肌肉及内脏组织,所以必须吃正确且足够"量"及"质"的蛋白质,量宜每天每千克体重1~1。2克,摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食品,如:鲜奶、蛋类、肉类。因植物性蛋白质在体内的利用率较低,代谢后产生较多含氮废物,所以不可任意食用,如:豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁),豆类制品(豆腐、豆干、豆浆),面筋制品(面筋、面肠、烤麸),核果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。素食者由於黄豆制品及谷类食品所含的必须胺基酸不够齐全,为了健全素食者的蛋白质利用率,这些食品须1起搭配食用,才能发挥互补的效果;比较好改吃蛋奶素为好。可搜集24小时尿液及抽血检查,计算肌酐廓清率(Ccr)来代表肾功能,其单位为每分钟几毫升(ml/min),可依降落的程度及接受透析与否,做为蛋白质摄取量的标准。

2、摄取足够的热量

在限制蛋白质摄取时,为了不热量摄取的不足,会增加含氮废物之产生,可多食用热量高而蛋白质极低的食品来补充。植物油(如:大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉、)及糖类(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各种可口点心,其热量的摄取以每天每千克体重30~40大卡,以避免体重减轻过火。

3、谨慎水份的控制

当肾脏衰竭且排尿减少时,水分会积累在体内,心脏血管系统的负荷增加,会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容(Hct)下落,而且并发高血压、心脏衰竭、心包膜炎,且透析中因脱水过剧,易产生头痛、嗯心、呕吐、肌肉抽筋等不平衡症候群。逐日体重的增加以不超过1千克为限,而饮水量为前1天总尿量加上500~700毫升(ml)。若前1天尿量为500ml,则500cC+500(7D0)ml=1000~1200ml,就是全天能喝的水量,包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。避免喝大多的水,可以冰水漱口,嚼口香糖或挤1点柠檬汁以减少口渴的感觉,尽可能将服药时间集中以汤水食用,减少喝水量。

4、注意盐份的控制

肾衰竭时没法排出水份、盐份,容易引发水肿和加重高血压。患者1天应不超过食用5克的盐份。1克(1/5茶羹)盐=6/5茶羹酱油=1茶羹味精,故上述调味料含有盐分不要随便添加;可以改用糖、葱、姜、蒜等来改良口味。并应限制高钠食品,如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳,不需要盐份限制,肾衰竭患者的饮食治疗方案,以吃得下有营养为前题,等到胃口好了,有足够营养以后再限盐分。

5、防备钾离子太高

因钾离子没法由严重破坏的肾脏排出,会引发"高钾血症",可能造成手指麻痹、疲倦、4肢无力、胸口闷、舌头僵硬、说话困难,失去知觉、严重时心律不整或心脏停止。高血钾症的缘由,包括:1.透析不足;2.没有食欲;3.便秘;4.摄取含钾高的食品、含钾高蔬菜,可先去皮切小块,利用大量清水煮3~5分钟捞起,再以油拌或炒;咖啡、茶、鸡精及中药汁的含钾量会高造成高钾血症。

高钾蔬菜:绿叶蔬菜(如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣)、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、土豆。

高钾水果:香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃(容易打嗝),建议每次以1种水果为主,分量约1/6为好。

低钾水果:凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等,但也不宜吃大量。

6、保持钙磷的平衡

钙与磷是体内重要矿物资,2者可保持骨骼与牙齿的良好生长,并使神经肌肉能够正常运作。钙不足时,须多食牛奶、钙片及维生素D,可减少续发性副甲状腺性能亢进症的产生。磷普遍存在于所有含蛋白质的食品中,若要有充份的营养摄取,又要减少磷之吸收,只有在进食时同时咬碎服用氢氧化铝、碳酸钙等磷结合剂来结合食品中的磷,肾衰竭患者的饮食治疗方案。注意高磷食品:全麦谷类及制品(如糙米、胚芽米、全麦面包)、内脏类(肝、肾、脑)、核果类(花生、腰果、核桃)及酱制品(花生酱)、巧克力、蛋黄、牛奶、奶制品等的摄取。

7、少食用“含铝及嘌呤”食品,避免铝中毒及痛风,肾衰竭患者的饮食治疗方案。

高铝饮食:1.茶叶;2.乳酪;3.泡茶;4.发糕;5.以铝制容器煮食。

高嘌呤饮食:1.肉汁;2.藊豆;3。浓肉汤;4.瘦肉、鸭肉;5.脑类;6.蘑菇;7.内脏(肝、肾、心);8.沙丁鱼;9.鳗鱼类;10.芦笋。

肾衰竭患者的饮食治疗方案!不管疾病有多可怕,希望大家1定不太产生恐惧心理和消极的情绪。得了肾脏病不可怕,关键是您用1种甚么样的心态来面对自己的病情;最可怕的是不能正确的看待肾病的医治进程。祝您早日康复哦!

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