急性肾衰竭分为哪几个类型

2017-05-30 17:25:32 来源:
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据调查发现,急性肾衰竭的病发率很高,这是1种由多种病因引发的急性肾侵害,急性肾衰竭分为哪几个类型,可在数小时至数天内使肾单位调理功能急剧消退,以致不能保持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而致使高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,那么,急性肾衰竭分为几个类型?下面听我院专家做出介绍。

急性肾衰竭分为几个类型?专家介绍以下:

1肾前性急性肾衰:肾小管及肾小球本身功能是完全的,而仅是由于各种缘由造成肾脏灌注不足使肾脏清除率遭到影响致使的肾衰称为肾前性肾衰或肾前性氮质血症。肾功能的改变主要是由于肾血管强烈收缩、肾组织血液灌注不足所引发,肾小球滤过率下落并没有肾血流下降那样明显,所以滤过分数增加,肾实质未受侵害或侵害不明显。主要缘由包括:血容量真正减少,如呕吐、腹泻、高热、液体摄取不足、过度利尿、烧伤及大量失血等或有效血容量减少如心源性休克及感染性休克,致使肾血流量急剧降落及肾功能障碍。肾前性急性肾衰如果原病发因被及时发现并纠正,急性肾衰竭分为哪几个类型,则肾功能可迅速逆转恢复。否则将会加重肾缺血,致使缺血性急性肾小管坏死。

2肾性急性肾衰:由于肾脏本身病变酿成的急性肾衰,称肾实质性肾衰或肾性氮质血症。其病发机理因病因不同而不同。许多肾实质性疾病都可以产生急性肾衰,包括肾小管坏死、间质性肾炎、血管性疾病或肾小球肾炎。肾性急性肾衰的转归因病因此异。如急性间质肾炎导致的急性肾衰则预后较好。

3肾后性急性肾衰:肾功能损伤是由于尿路阻塞酿成的,称肾后性肾衰或肾后性氮质血症。管腔内压明显上升,终究接近或超过肾小球滤过压,致使肾小球滤过率(GFR)降落。其缘由包括肾外阻塞与肾内阻塞。肾后性急性肾衰迅速去除肾后性因素是10分必要的,由于肾功能恢复的可能性与阻塞的时间呈负相干,即便是晚期癌肿患者,消除尿路阻塞后也可能使近期预后到1定的改良。因此,在临床上正确诊断、及时处理肾后性急性肾衰的意义重大。

4少尿型、非少尿型与高分解型:

a)少尿型。急性肾功能衰竭伴随少尿或无尿,可见于肾前性、肾性及肾后性急性肾衰,多由于手术、肾缺血而至,少尿型急性肾衰合并症较多,临床死亡率较高。

b)非少尿型。急性肾功能衰竭患者逐日平均尿量超过1000ml,其致病因素与少尿型者不同,多由肾毒性物资而至,特别氨基糖甙类抗生素及造影剂而至者多见。非少尿型急性肾衰的合并症较少尿型少,病死率亦低。

c)高分解型,急性肾衰竭分为哪几个类型。由于大面积外伤、烧伤或挤压伤、大手术后、严重感染高热、败血等而至的急性肾衰,组织分解极度旺盛,致使血尿素氮、血肌酐及血钾迅速升高,血HCO3—迅速下降、酸中毒严重。组织代谢分解产物产生的速度远远超过了残余肾功能清除毒物的速度。逐日血尿素氮上升8.9mmol/L,血肌酐上升176.8μmol/L,血钾上升1.0mmol/L,HCO3—降落2.0mmol/L。高分解型急性肾衰,高钾血症及严重的代谢性酸中毒是两个主要死因。

急性肾衰竭分为几个类型?最后,提示广大肾病患者要完全了解自己的病情变化,了解肾脏病的前沿治疗方法,初期进行规范医治,以避免贻误病情,造成不可挽回的损失。祝您早日康复!

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