常识:肾衰可并发心衰

2017-08-23 15:50:13 来源:
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心功能衰竭是CRF的严重并发症和重要死因,CRF的心功能衰竭是多种因素作用的结果,常识:肾衰可并发心衰,包括:

(1)血容量过量:CRF时血容量增加,左心室舒张末期容量、心搏出量及心排血量增加,当心功能不能代偿时即可出现左室功能消退并致使心功能衰竭。

(2)高血压:长时间高血压使心脏负荷太重,引发心室壁肥厚,心脏扩大,常识:肾衰可并发心衰,久之引发心功能衰竭。尿毒症时血浆儿茶酚胺浓度升高,其升高程度与心功能衰竭产生密切相干。另外,由于高血压又加速了动脉粥样硬化的进展,促使产生心功能衰竭。

(3)尿毒症毒素的作用:CRF时有害的代谢产物蓄积于体内,毒素抑制心肌引发心肌病变,导致心肌功能消退和心功能衰竭。

(4)电解质代谢紊乱及酸中毒:CRF时因电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋性改变,从而致使心律紊乱和心功能衰竭。

(5)肾性贫血:CRF患者长时间贫血使心肌缺氧,心肌功能消退。由于机体代偿使心率加快,心排血量增加,日久心脏因负荷太重、心肌缺氧可导致心功能衰竭,常识:肾衰可并发心衰。

(6)透析用消息脉瘘:因消息脉血分流量大,加重心脏负荷,久之可导致心功能衰竭。

(7)动脉粥样硬化:CRF并发的高血压及透析后产生的高脂血症,都可加速动脉粥样硬化的进展,使CRF的死亡率增高,在透析进程中常因心肌梗塞而死亡。

(8)免疫力低下:尿毒症时免疫力低下易引发感染,并引发感染后心肌炎或心包炎从而导致心功能衰竭。

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